Периоральный дерматит: причины, симптомы и лечение

пероральный дерматитПероральный дерматит – хроническое дерматологическое заболевание, которое, в основном встречается у девушек в возрасте 19-45 лет и крайне редко у мужчин и детей. Эта патология характеризуется появлением высыпаний специфического характера на коже вокруг рта. Поэтому заболевание создаёт своему носителю огромное количество эстетических, физических и психологических проблем.

Содержание

  1. Симптомы
  2. Причины возникновения
  3. Методы лечения
  4. Видео о лечении периорального дерматита

Причины появления

На сегодняшний день нет точно установленных причин, которые вызывают развитие перорального дерматита. Однако доказано, что основным фактором, который способствует появлению данного заболевания, является повышенная сенсибилизация (чувствительность) кожи лица к некоторым медицинским препаратам (в частности, кортикостероидным и другим гормональным мазям), к косметическим и моющим средствам. В некоторых случаях сыпь может вызываться под действием следующих факторов:

  1. воздействие ультрафиолетового излучения;
  2. нарушение функции желудочно-кишечного тракта
  3. дисфункция нервной системы;
  4. наличие в организме одного или нескольких очагов хронической инфекции;
  5. изменение гормонального статуса;
  6. нарушения функционирования эндокринной системы;
  7. ослабление иммунитета;
  8. смена климатических условий.

Таким образом, пероральный дерматит, причины которого до сих пор не установлены, можно назвать полиэтиологическим заболеванием, так как в его развитии порой участвует не один, а сразу несколько факторов.

Симптомы заболевания

периоральный дерматитПериоральный дерматит начинается с практически незаметного покраснения кожи на лице, усиливающегося при приёме острой или горячей пищи. Со временем данное покраснение приобретает стойкий характер. В дальнейшем на лице появляются мелкие гнойнички и пузырьки, которые отдалённо напоминают акне (угри). Величина всех высыпаний имеет примерно одинаковый диаметр (от 0,3 до 0,5 мм.). Их окраска изменяется в зависимости от длительности заболевания: от красно-коричневой до синевато-красноватой на самых первых этапах, до светло-коричневой на стадии выздоровления.

Пероральный дерматит, симптомы которого на более поздних этапах позволяют чётко дифференцировать данное патологическое состояние, имеет некоторые характерные особенности. Высыпания, как правило, располагаются на лице, симметрично, в редких случаях они могут группироваться, однако никогда не сливаются. Излюбленные места расположения сыпи – подбородок, носогубные складки, прилегающие к ним зоны щёк, кожа верхней и нижней губы. Чаще всего, участки кожи, которые располагаются непосредственно вокруг губ, не поражаются пероральным дерматитом, или поражение не носит интенсивный характер. В отдельную группу можно отнести случаи появления высыпаний вокруг глаз, на переносице, в височной зоне. Часто также встречаются пациенты, которые имеют диффузные варианты поражения лица.

Неграмотное, несвоевременное лечение или отсутствие такового может приводить к огрубению кожи поражённых участков, её утолщению и появлению бугристых образований. С течением времени на их поверхности могут образовываться пигментные пятна, которые имеют интенсивную окраску.

Течение заболевания

Заболевание, в большинстве случаев, протекает безболезненно, но некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на лёгкий зуд или жжение в области высыпаний в периоды обострения этого заболевания. Данное патологическое состояние не представляет опасности для здоровья, а также жизни человека, однако способно доставить огромное количество неприятностей по причине создаваемого им косметического дефекта. Данное заболевание часто имеет резистентность к проводимому лечению (препараты не оказывают своего фармакологического действия), что также вызывает у пациентов раздражительность и подавленное настроение.

Видео о лечении периорального дерматита

Лечение

Лечение перорального дерматита всегда начинается с устранения факторов, которые могли послужить причиной его возникновения. Специалисты рекомендуют пациентам отказаться от применения местных гормональных (стероидных) препаратов, зубной пасты, содержащей фтор, всех, без исключений, косметических и моющих средств. Одновременно с этими мероприятиями, проводится медикаментозная терапия с использованием препаратов группы имидазола: метронидазола и трихорола. При наличии у пациента пустулёзных розацеа (характерных гнойничков), ему назначаются антибактериальные препараты: метициклин, метациклин, эритромицин, оксалицин, олеандромицин.

Лицам, которые страдают пероральным дерматитом, показана щадящая диета, ограничивающая употребление в пищу чрезмерно кислых, пряных, солёных, острых блюд, кофе, крепкого чая, алкогольных напитков. Помимо диетотерапии активно используется витаминотерапия, которая включает назначение больному никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина В6 и аскорутина.

При локализации патологических высыпаний вокруг глаз, пациенты должны находиться под постоянным контролем врача-офтальмолога. При подобных формах перорального дерматита показаны гидрокортизоновые капли, антигистаминные средства, преднизолон и инъекции рибофлавин-фосфата (1%).

На последнем этапе лечения активно используются различные физиотерапевтические процедуры: криомассаж с применением снега угольной кислоты или жидкого азота, а также электролиз, с помощью которого устраняются стойкие телеангиэктазии (пятнышки на коже, имеющие красный, розовый или голубоватый цвет, возникают после исчезновения основных элементов).

В течение всего периода лечения пациентам рекомендуется ограничивать время пребывания в помещениях с повышенной температурой воздуха и на солнце.

Одним из часто задаваемых вопросов, который можно применить и другим дерматологическим заболеваниям, является: как лечить пероральный дерматит? Какие средства выбрать: медикаментозные или народную терапию? В данном случае лучше всего обратиться за помощью к врачу, который назначит соответствующее лечение, учтёт все предрасполагающие факторы и продифференцирует данное патологическое состояние с другими заболеваниями кожных покровов. Применение средств народной медицины грозит ухудшением состояния, появлением осложнений и уродств кожи лица.


Автор: Доктор медицинских наук Утенкова Елена Васильевна