Холинергическая крапивница

холинергическая крапивницаХолинергическая крапивница – разновидность крапивницы, которая характеризуется возникновением зуда и сыпи на фоне повышения температуры тела. Для данного заболевания характерна повсеместность распространения, она может возникать в любом возрасте и с одинаковой частотой у обоих полов.

Содержание

  1. Причины возникновения
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Отрывок из ТВ-передачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой
  5. Методы лечения
  6. Профилактические меры

Причины

Причины крапивницы холинергической довольно различны. У некоторых пациентов высыпания появляются после интенсивных физических нагрузок, с повышением выделения пота, у некоторых обострения связаны с приёмом горячей ванны и употреблением горячего чая.

По механизму своего действия данное заболевание связано с реакцией нервной системы на повышение показателя температуры тела, а также связанного с этим повышения температуры крови. Когда подобный процесс достигает центра человеческого организма, из нервных окончаний высвобождаются специфические вещества (медиаторы) и как следствие выделение гистамина (соединение, которое отвечает за развитие аллергических реакций).

Подобные реакции могут провоцироваться некоторыми болезнями внутренних органов, пищеварительной и щитовидной системы. К подобным явлениям могут приводить дистонические явления нейроциркуляторного типа.

Симптомы

холинергическая крапивницаПервым симптомом подобного заболевания является появление большого количества мелких образований, которые напоминают волдыри бледного или слегка розоватого цвета, имеющие размеры от одного до четырёх миллиметров. Холинергическая крапивница также может характеризоваться образованием папул, окружённых зоной гиперемии (покраснения). По мере развития этой болезни одиночные волдыри часто могут соединяться в одно образование огромных размеров. Часто высыпания появляются в области груди, лица, шеи, верхних конечностей и верхней части грудной клетки.

Диагностика

Диагностировать заболевание довольно просто. Для этого используется стандартный набор лабораторных исследований. Если учитывать, что первые симптомы заболевания появляются сразу же после контакта с возбудителем, то не сложно заметить данную закономерность и выяснить характер провоцирующего заболевание агента. Подобный вид крапивницы может возникать после эмоционального, физического напряжения и различных стрессовых ситуаций. Подобное заболевание составляет около семи процентов от общего числа случаев крапивницы.

Провокационная проба часто используется для диагностики данного заболевания. Она заключается в применении провоцирующих факторов, например, интенсивной физической нагрузки, погружения конечностей пациента в горячую воду или подогрева при помощи фена участка кожного покрова. Если через небольшой отрезок времени (до двадцати минут) после начала воздействия определённого провоцирующего фактора высыпания проявляются, а через час они полностью исчезают, то диагноз поставлен абсолютно правильно. Холинергическая крапивница, фото которой также имеет специфические особенности, может послужить ценным материалом для дифференциальной диагностики с другими видами данного заболевания.

Елена Малышева рассказывает о крапивнице в ТВ-передаче «Жить здорово!»

Лечение

Основным методом лечения холинергической крапивницы является исключение провоцирующих факторов, являющихся причиной заболевания. Не всегда доступно полное излечение, поэтому медикаментозные средства помогают снизить дискомфортные ощущения до уровня, который позволяет вести полноценную жизнь.

Распространённым медикаментозным средством для терапии подобного заболевания служат блокаторы Н1 (гистаминовые рецепторы). Данные препараты снимают отёк и уменьшают симптом зуда. Но, некоторые группы данных средств противопоказаны женщинам в период беременности. Также блокаторы гистаминовых рецепторов обладают специфическим побочным действием: вызывают сонливость. Поэтому они должны приниматься непосредственно перед сном. Поэтому необходимо обращаться к квалифицированному врачу, который рассчитает правильную дозу, что сведёт к минимуму побочные эффекты. Также данные препараты способствуют увеличению массы тела. Все вышеперечисленные побочные эффекты характерны для блокирующих средств первого поколения. Препараты второго поколения (терфенадин, лоратадин, цетиризин) не обладают таким ярко выраженным снотворным эффектом.

Профилактические меры

Холинергическая крапивница, лечение которой должно своевременно, может быть предупреждена с помощью специфических профилактических мер. Основным подобным методом является ограничение контакта с провоцирующим фактором. В данном случае необходимо ограничивать физические нагрузки, эмоциональное напряжение, избегать стрессовых ситуаций, а также не употреблять горячих напитков и регулировать температуру воды для купания.

 


Автор: Доктор медицинских наук Утенкова Елена Васильевна