Детская экзема

Экзема детская — аллергическая болезнь, появляющаяся у детей (чаще всего в первые недели и месяцы жизни ребенка, см. фото ниже) с нарушением обмена веществ, питания; более часто при экссудативном диатезе. Склонность к экземе часто имеет врожденный, нередко семейный характер и характеризуется разной интенсивностью.

У родственников часто наблюдают экзему, крапивницу, бронхиальную астму, аллергию на лекарственные препараты, продукты питания. Повышение чувствительности организма ребенка к аллергенам во многих случаях появляется в период внутриутробного развития, когда ряд продуктов, потребляемых беременной в слишком большом количестве (мед, клубника, малина, цитрусовые, шоколад), лекарственные препараты (в частности, для сохранения беременности в вену вводится глюкоза) попадают сквозь плацентарный барьер и приводят к повышению реактивной чувствительности к аллергенам.

У множества мам, дети которых заболели экземой, беременность сопровождалась токсикозом. Важная роль отводится нарушению работы нервной, эндокринной, иммунной (первичная и вторичная иммунологическая недостаточность) систем.

Содержание

  1. Причины появления детской экземы
  2. Елена Малышева рассказывает о лечении экземы в ТВ-передаче «Жить здорово!»
  3. Лечение детской экземы

Причины появления детской экземы

Детская экземаВ прогрессировании детской экземы большой значимостью обладают аллергены, являющиеся ингредиентами пищи или специально изготовленные из нее препараты, нарушение переваривания пищи, неправильное кормление. Первые проявления и обострение заболевания часто связаны с употреблением сладкого, мучной пищи, молочных смесей для детей (главным образом при неправильном и долгом хранении), манной каши, сваренной на сгущенке, мясных, рыбных бульонов, цитрусовых. У отдельных детей при предрасположенности цельное коровье молоко способно вызывать сенсибилизирующий эффект, при этом увеличенная восприимчивость в ряде случаев сохраняется вплоть до 6 лет и больше. Обладает большой значимостью раннее вскармливание ребенка питательными смесями. В ряде случаев проявления болезни у ребенка появляются при употреблении кормящей мамой соленых, пряных продуктов, цитрусовых.

Одну из главных ролей в повышении чувствительности кожи выполняют очаги заболевания (например, молочные корочки могут быть питательной средой для микроорганизмов). У детей, заболевших экземой, нужно исключить туберкулезную инфекцию и аллергию. Сенсибилизирующими факторами могут являться: атмосферная пыль, пух, шерсть, пыльца растений, синтетика, прививки, лекарственные препараты. Повторные появления признаков болезни после ремиссии часто отмечаются при возвращении детей из больницы; некоторые исследователи связывают это с аллергией к домашней пыли, наличием в ней клещей, этот же клещ также есть в подушках и перинах.

Елена Малышева рассказывает о лечении экземы в ТВ-передаче «Жить здорово!»

Лечение детской экземы

Главную роль во время лечения детской экземы выполняет правильное питание. Нельзя закармливать детей. Рекомендуется ограничивать количество углеводов, воды, соли. Исключают шоколад, острую пищу, специи. Показано правильное питание, богатое белками (творог, вареное мясо, рыба). Количество потребляемого коровьего молока снижают, лучше применять молочнокислые продукты (ацидофильное молоко, кефир, простоквашу). В поисках аллергена прописывают исключающий режим питания. Полезны овощи (картошка, морковка, свекла, капуста), растительное масло, свежевыжатые соки (при хорошей переносимости). Не нужно потреблять консервированные соки (главным образом те, которые содержат легко усвояемые углеводы, в частности, виноградный сок) кроме специально предназначенных для детского питания. Из каш рекомендуется гречневая, пшенная, овсяная. не нужно прекращать вскармливание грудью. Детям, заболевшим экземой, рекомендуется раньше вводить прикорм с подключением молочнокислых продуктов, часто ацидофильного молока, кефира. В еду (чай, соки) нужно добавлять аскорбиновую кислоту по 0,1 грамма дважды в сутки, по показаниям — хлористоводородную кислоту и пепсин (фермент желудочного сока).

Нужно пристально следить за пищевым режимом кормящей мамы: ограничивают чересчур жирную и сладкую пищу, количество соли, исключают острую, пряную пищу, прописывают витамин C по 0,5 грамма дважды в сутки.

Пациентам с детской экземой прописывают противоаллергические, антивоспалительные, успокаивающие препараты. Применяют противогистаминные лекарственные препараты: дипразин, диазолин, тавегил, фенкарол и прочие в количествах, соответствующих возрасту ребенка. Они увеличивают продолжительность физиологического сна, снижают воспаление, зуд. Беспокойным детям, с дисфункцией сна рекомендуется прием натрия бромида по 1ой чайной ложке 0,25-0,5 % раствора трижды в сутки. Лекарственные препараты брома и прочие лекарственные препараты можно давать кормящей маме.

Прописывают витамины C, B6 и B13, витамины группы А (хорошо добавлять в каши, пюре), B1, В2, B6, кальция пангамат, витамин F.

Мокнущие места тушируют 0,25 % раствором нитрата серебра. При выраженном отделении гноя через мельчайшие дефекты кожи используют компрессы с жидкостью Бурова (1 столовая ложка на 1 стакан жидкости) либо с 2 % раствором борной кислоты. После окончания отделения гноя через применяют мази и пасты, которые содержат 3-5 % ихтиола либо 5 % дегтя с добавкой 5 % анестезина, 1 % димедрола и др. Действенны стероидосодержащие лекарственные препараты: 0,5 % преднизолон, локакортен, флуцинар и др. Из-за короткого эффекта и риска образования побочных эффектов их имеет смысл чередовать с обыкновенными пастами и мазями (либо, добавляя в них, можно наносить на кожу слоями): Лассара, 5 % дегтярной, 3-5 % ихтиоловой, 5 % АСД, 5 % нафталанной и др.

Купание дети с детской экземой часто переносят очень плохо. Но при хорошей переносимости их (ванны) используют с добавкой перманганата калия, крахмала, отвара дубовой коры, череды, ромашки, морской соли (в низкой концентрации).

Нельзя прописывать анилиновые красители, салициловую кислоту и прочие лекарственные препараты в больших концентрациях и на обширные участки эпидермиса, принимая во внимание большую пропускающую способность кожи ребенка, особенно если есть эрозивные участки.

Во время спада высыпаний и ослабления болезненных проявлений рекомендована санаторно-курортная терапия (Сочи, Пятигорск, Цхалтубо, Кемери и другие).

Читайте также:


Детская экзема
Себорейная экзема
Мокнущая экзема
Микотическая экзема

Автор: Доктор медицинских наук Утенкова Елена Васильевна