Абсцесс легкого

Абсцессом легкого называется инфекционное заболевание, суть которого заключается в образовании полости, наполненной гноем, образовавшейся в следствии деструкции легочной ткани от её воспаления.

Содержание

  1. Лечение абсцесса лёгкого
  2. Хронический абсцесс легкого
  3. Острый абсцесс легкого
  4. Симптомы абсцесса лёгкого
  5. Осложнения абсцесса легкого
  6. Симптомы абсцесса лёгкого

Лечение абсцесса лёгкого

Абсцесс легкого является серьезным недомоганием, требующим продолжительной терапии и строго контроля над ходом её течения.

Для терапии обыкновенно необходима антибиотикотерапия. Назначаются антибиотики в порциях, в несколько раз превышающих терапевтические. Кроме того, определяют повышающие иммунитет препараты. Если необходимо - проводят хемосорбцию и плазмоферез.

Препаратом лечения не редко назначают клиндамицин. Некоторые специалисты отдают предпочтение началу терапии с пенициллина, вверяя клиндамицин как способ борьбы с быстро процветающей инфекцией или для обстоятельств, когда пенициллин не пробуждает результата вследствие недели лечения. Длительность терапии антибиотиками насчитывает около 6 недель, но не менее. В ином случае терапия неэффективна.

К хирургическому приему терапии приходят довольно нечасто. В неких вариантах при не купируемом сепсисе, предопределенным неполным дренажем углубления абсцесса, возможно понадобится торакотомия или иной способ хирургического дренажа.

Хронический абсцесс легкого

Хронический абсцесс легкого — не вылеченный прежде острый легочный абсцесс, хронизировавшийся и протекающий с ротацией обострений и ослаблений. В легком образуется полость, окруженная по периферии конгломератом необратимо измененной легочной и соединительной ткани, формоизмененными бронхами.

Острый абсцесс легкого

Острый легочный абсцесс берет начало после того, как случается разрыв полости в бронхах. Появляется вследствие кашель, сопровождающийся отделением слизистых отделений из респирационных путей и лёгких с гноем, имеющим отталкивающий аромат, содержащих в нередких случаях кровь. До очищения абсцесса, острый легочный абсцесс может характеризоваться притуплением громкого низкого звука и ослаблением дыхания в локации поражения. При появлении углубления, над ним можно услышать гулкие хрипы. Проводя медицинскую диагностику, заключающуюся в простукивании отдельных участков тела и анализе звуковых явлений, легко обнаружить звук с громким оттенком. До процесса появления углубления в легком, распознание абсцесса будет трудной задачей. В течение долгого времени при пневмонии, сопровождающейся высокой температурой тела и лейкоцитозом, заранее нужно предполагать легочный нарыв. Когда абсцесса переместится и в бронхи, с помощью снимка на рентгене, в локации, где находилось затемнение, со временем выявляется полость.

Острый абсцесс легкого в 70-80% случаях является одиночным и находится в частях правого легкого пациента. Большие легочные абсцессы захватывают ряд локаций одной доли или разных долей легкого. Лечение такого абсцесса начинается с использования обширного спектра антибиотиков, но наилучший результат достигается при бронхоскопии, когда после отсасывания гноя вводятся лекарственные препараты.

Симптомы абсцесса лёгкого

В зависимости от характера легочного абсцесса наблюдаются различные проявления заболевания.

Абсцесс легкого обладает следующие признаки: тахикардия, полипноэ, озноб, ихорная мокрота, жар, сырой хрип;

При возникновении острого абсцесса у больных замечается:астма, кашель с отведением нагноившихся слизистых отделений из дыхательных путей и лёгких, болезненные ощущения в грудной клетке, температура продолжительного типа, головные боли.

Хронический абсцесс легкого отличается повторяющимися обострениями с образованием зловонной мокроты.

Для отрезка ремиссии типичны такие симптомы, как: уменьшение веса, припадочный «лающий» кашель, повышенная утомляемость, излишний гипергидроз, изобильная гнойная мокрота, увеличивающаяся в объеме, при принятии другой позиции тела, право желудочковая недостаточность, общая слабость.

Осложнения абсцесса легкого

Имеет большое значение без опоздания предотвратить осложнения легочного абсцесса, пока они не перетекли в новые болезни.

Основными осложнениями являются:

  • дыхательная недостаточность
  • легочная геморрагия
  • менингит
  • септикопиемия
  • дистрофия
  • абсцесс головного мозга

Осложнения легочного абсцесса зачастую приводят к генерализации инфекции по всему организму, заражая здоровые органы, а затем к летальному исходу. Чтобы избежать осложнений необходимо придерживаться общих правил профилактики – вовремя диагностировать и лечить пневмонию и другие заболевания дыхательных путей, а также укреплять иммунитет, не переохлаждаться, полностью отказаться от курения и алкоголя.

Диагностика абсцесса легкого

Сбор истории развития заболевания и выявление обстоятельств возникновения инфекции.

Проведение осмотра:

Произведение общего и биохимического исследования крови для нахождения предмета воспаления. Исследование мокроты для обнаружения возбудителей и их восприимчивости к антибиотикам. Рентген легких – разрешает вскрыть абсцесс. Стоит отметить, что на раннем этапе лёгочного абсцесса весьма затруднительно выявить гнойники с помощью рентгена. Пока не произошло прорыва в бронхи, абсцессы напоминают развитие очаговой пневмонии.

Компьютерная Томография – позволяет наиболее точно определить изменения в грудной клетке при неточных данных рентгенографии.


Автор: Доктор медицинских наук Утенкова Елена Васильевна